Auteurs: Door George Ellis, Chiropractor bij Chiropractie Centraal, en Rico van der Kooij, Coach bij 3rd Level Sports Voor veel mensen met langdurige rugpijn is het grootste probleem niet de pijn zelf. Het is wat de pijn langzaam van je afneemt. In het begin is het misschien één specifieke beweging in de sportschool. Dan nog […]
Auteurs: Door George Ellis, Chiropractor bij Chiropractie Centraal, en Rico van der Kooij, Coach bij 3rd Level Sports
Voor veel mensen met langdurige rugpijn is het grootste probleem niet de pijn zelf. Het is wat de pijn langzaam van je afneemt.
In het begin is het misschien één specifieke beweging in de sportschool. Dan nog een. Voor je het weet, verdwijnen oefeningen volledig uit je trainingsschema. Squats worden “te riskant”. Deadlifts worden vermeden. Lange wandelingen worden minder leuk. Zelfs alledaagse activiteiten zoals uit de auto stappen, boodschappen tillen of spelen met je kinderen beginnen aan te voelen als potentiële gevaren.
Dit gebeurt zelden van de ene op de andere dag. Bij de meeste mensen met chronische rugpijn is het verlies geleidelijk. Over een periode van maanden of jaren worden ze langzaam minder actief, verliezen ze hun zelfvertrouwen en vertrouwen ze hun eigen lichaam steeds minder.
Eén van de grootste misvattingen over chronische rugpijn is dat pijn puur een lichamelijk probleem is. Pijn wordt verwerkt door meerdere gebieden in de hersenen die betrokken zijn bij emotie, motivatie, geheugen en dreigingsdetectie. Dit is een belangrijke reden waarom chronische pijn vaak gepaard gaat met vermoeidheid, angst, verminderd zelfvertrouwen en een sombere stemming.
Iedereen die met aanhoudende rugpijn heeft geleefd, begrijpt dit. Wanneer bewegen pijn doet, wordt sporten moeilijker. Wanneer sporten moeilijker wordt, neemt de motivatie af. En wanneer de mate van activiteit daalt, volgt de fysieke belastbaarheid vaak snel.
Dit kan een visieuze cirkel creëren waar je lastig uitkomt: Pijn → Angst → Minder Bewegen → Conditieverlies → Meer Pijn
We weten dat beweging een van de krachtigste middelen is voor een betere gezondheid op de lange termijn. We weten ook dat iemand met chronische rugpijn simpelweg vertellen dat hij “naar de sportschool moet gaan” vaak onrealistisch is.
De werkelijkheid is ingewikkelder. Beweging kan de pijn tijdelijk verergeren. Als elke trainingssessie ervoor zorgt dat je de daaropvolgende twee weken pijn hebt, is de kans klein dat je lang genoeg blijft trainen om de voordelen te ervaren.
Het doel is niet om alle ongemakken te vermijden. Het doel is om de hoeveelheid en het type beweging te vinden dat je lichaam op dit moment kan verdragen, en vanuit daar geleidelijk op te bouwen.
Te weinig beweging kan je herstel vertragen.
Te veel beweging kan zorgen voor terugval.
Het vinden van de juiste balans is precies waar professionele begeleiding van onschatbare waarde is.
Eén van de belangrijkste concepten bij de revalidatie van chronische pijn is fear avoidance (bewegingsangst). Voordat je een beweging maakt, beoordelen je hersenen continu of ze die beweging als veilig inschatten. Als je brein gevaar voorspelt, kan het de spieractiviteit al aanpassen vóórdat de beweging plaatsvindt. Spieren spannen zich aan, bewegingen worden stijf en de bewegingsvrijheid wordt beperkt.
Direct na een blessure is dit nuttig en beschermend. Als je je enkel zwikt of je rug verrekt, wil je lichaam het aangedane gebied van nature beschermen. Het probleem ontstaat wanneer dit beschermende patroon blijft voortduren lang nadat het weefsel zelf al is genezen.
Bij chronische klachten zijn de ontstekingsfase en de weefselherstelfase vaak al lang voorbij, maar blijven de hersenen reageren Alsof het lichaam nog steeds onder dreiging staat. Dit kan leiden tot overmatige spierspanning, veranderde bewegingspatronen, minder zelfvertrouwen en het vermijden van activiteiten.
Ironisch genoeg kunnen juist deze beschermende gedragingen bijdragen aan het in stand houden van de pijn. Een gewricht dat voortdurend wordt beschermd en niet normaal beweegt, kan stijver en gevoeliger worden. Na verloop van tijd ontstaat zo een vicieuze cirkel waarin angst voor beweging precies het probleem in stand houdt dat men probeert op te lossen.
Bij Chiropractie Centraal maakt beweging bijna altijd deel uit van een gepersonaliseerd behandelplan. Voor veel patiënten begint dit met een klein aantal thuisoefeningen die eenvoudig in het dagelijks leven kunnen worden ingepast. Deze oefeningen helpen de mobiliteit, stabiliteit, het bewegingsvertrouwen en de algemene functie te verbeteren.
Voor sommige patiënten is dit voldoende. Voor anderen is het pas het begin. Veel patiënten willen meer dan alleen pijnvermindering. Ze willen terugkeren naar de sportschool, sporten, sterker worden, afvallen of een lichaam opbouwen dat sterk genoeg is om nog tientallen jaren van het leven te genieten.
In die situaties kan krachttraining een van de meest effectieve interventies zijn.
De uitdaging is zelden het besluit dat beweging nuttig is. De uitdaging zit in de juiste uitvoering.
Vragen waar we regelmatig voor staan:
Welke oefeningen zijn geschikt?
Welke bewegingen moeten worden aangepast?
Hoeveel gewicht mag er gebruikt worden?
Hoeveel ongemak is acceptabel?
Is dit normale spierpijn?
Is dit een opvlamming (flare-up) van de klacht?
Moeten we het programma verzwaren of juist gas terugnemen?
Neem de McGill Big Three als voorbeeld. Deze oefeningen schrijven we regelmatig voor als onderdeel van een core-versterkend programma. Maar wat als ze de klachten verergeren? Is dat acceptabel? Moet de oefening doorgezet worden? Of moet deze worden aangepast?
Er is zelden een simpel antwoord. Enig ongemak tijdens het herstel is vaak normaal en hoeft niet automatisch te worden gefreesd. De sleutel is om binnen de huidige capaciteit van de patiënt te blijven en die capaciteit stapsgewijs uit te breiden.
Dit proces is uiterst individueel. Zonder continue evaluatie en aanpassing treedt er regelmatig terugval op. En wanneer terugval zich blijft herhalen, haken veel mensen uiteindelijk af.
Dit is precies waarom wij regelmatig samenwerken met Rico van der Kooij van 3rd Level Sports.
Bij Chiropractie Centraal beoordelen we de wervelkolomfunctie, bewegingspatronen, neurologische signalen en factoren die bijdragen aan de pijn. Rico brengt iets even belangrijks inbrengen: het vermogen om die informatie te vertalen naar een praktisch, gepersonaliseerd trainingsprogramma dat van sessie tot sessie kan worden bijgesteld.
Wanneer we een patiënt delen, is er voortdurend communicatie. We bespreken de voortgang, eventuele terugval, welke oefeningen aanslaan en welke bewegingen aanpassing nodig hebben. Waar nodig kunnen meerdere chiropractoren binnen ons netwerk meekijken, zeker als een collega specifieke expertise heeft die relevant is voor de klacht.
De patiënt krijgt niet simpelweg chiropractische zorg óf fitnesscoaching. Ze krijgen een geïntegreerde, teamgerichte aanpak.
Een patiënt, een man van begin veertig, kampte al jaren met chronische lage rugpijn na een lumbale hernia. Hoewel zijn ergste uitstralingspijn in het been was verbeterd, bleef hij doodsbang dat de klachten zouden terugkeren.
Zijn rug voelde instabiel. De meeste dagen ervaarde hij matige lage rugpijn die aan het einde van de werkdag verergerde. Om de paar weken kon iets onbenulligs een grote opvlamming veroorzaken: uit de auto stappen, verkeerd bukken of draaien tijdens het optillen van iets lichts.
Vervolgens was hij dagenlang ernstig beperkt. Dit patroon herhaalde zich al jaren.
Bij Chiropractie Centraal begonnen we met het verbeteren van de wervelkolom-mobiliteit en het verminderen van de pijngevoeligheid via een individueel behandelplan. Zijn dagelijkse pijn nam met ongeveer 30% af. Belangrijker nog: opvlammingen kwamen minder vaak voor.
Hij miste echter nog steeds het zelfvertrouwen en de fysieke belastbaarheid die hij nodig had. Op dat moment hebben we hem doorverwezen naar Rico.
De uitdaging was niet het bewegen op zich, maar het bepalen welke pijn acceptabel was en welke niet. Omdat hij nooit eerder serieus had getraind, zorgde vrijwel alles voor een zekere mate van spierpijn of ongemak.
Er was intensief overleg tussen ons, Rico en de patiënt:
Was dit spierpijn?
Was dit uitstralingspijn?
Werd de tussenwervelschijf geïrriteerd?
Moest de training worden opgebouwd of teruggeschroefd?
Verschillende bevindingen wezen op aanpassing in plaats van een nieuwe blessure. Bijvoorbeeld:
Hoesten en niezen verergerden de klachten niet.
De pijn straalde niet uit tot onder de knie.
Er was geen sprake van gevoelloosheid of tintelingen.
De toename van klachten volgde vaak op een verhoogde trainingsbelasting.
Eén hevige opvlamming verbeterde spectaculair na een lumbale correctie, wat erop wees dat spierspanning en bewegingsdisfunctie de hoofd-oorzaken waren.
Samen gaven deze bevindingen ons het vertrouwen om het trainingsprogramma verder uit te bouwen.
Na verloop van tijd verbeterde zijn belastbaarheid enorm. In het begin kon uit een auto stappen dagenlang pijn veroorzaken. Na consequente chiropractische zorg en progressieve krachttraining werd diezelfde beweging weer volledig pijnvrij.
Zijn dagelijkse pijnniveau daalde aanzienlijk. Opvlammingen kwamen veel minder vaak voor, en áls ze voorkwamen, was daar een veel grotere fysieke belasting voor nodig dan voorheen. Het belangrijkste van alles: hij vertrouwde zijn eigen lichaam weer.
Een aspect van Rico’s coaching dat er consequent uitspringt, is de persoonlijke aandacht voor elke cliënt. Zijn kleine groepsgroottes maken een gedetailleerde observatie van bewegingskwaliteit, techniek, voortgang en reacties op symptomen mogelijk. Voor complexe revalidatietrajecten is deze persoonlijke aandacht onbetaalbaar.
Elke oefening kan worden aangepast.
Elke twijfel of vraag kan direct worden besproken.
Op elk succes kan verder worden gebouwd.
Het resultaat is een trainingsprogramma dat op maat is gemaakt, persoonlijk aanvoelt en verrassend toegankelijk is.
Een ander groot voordeel is de mogelijkheid om meerdere keren per week te trainen. Niet iedereen met chronische pijn kan drie zware workouts aan. Soms zijn kortere, lichtere en frequentere sessies veel effectiever. Deze flexibiliteit helpt patiënten actief te blijven terwijl klachten op de juiste manier worden gemanaged.
Veel patiënten die enorm zouden kunnen profiteren van krachttraining beginnen er nooit aan omdat een sportschool intimiderend aanvoelt. Ze zijn bang dat ze niet weten wat ze moeten doen, dat ze voor schut staan, of dat ze hun pijn erger maken.
Rico creëert een omgeving die die drempels wegneemt. De één-op-één introductie, de kleinschalige setting, de ontspannen sfeer en de ondersteunende coaching zorgen ervoor dat bewegen toegankelijk aanvoelt in plaats van beangstigend. Voor iemand die herstelt van een complex pijnprobleem kan dat het verschil maken.
Als je worstelt met chronische rugpijn in Den Haag, Scheveningen, Zeeheldenkwartier, Statenkwartier, Voorburg of Rijswijk, is het belangrijk om te begrijpen dat aanhoudende rugpijn zelden één enkele oorzaak of één enkele oplossing heeft.
Veel mensen gebaat bij een combinatie van chiropractische zorg en gepersonaliseerde beweging. Bij Chiropractie Centraal zien we regelmatig mensen die rust, medicatie of gewoon ‘afwachten’ hebben geprobeerd.
Helaas maken lange periodes van inactiviteit chronische rugpijn vaak juist moeilijker te overwinnen. Ons doel is om patiënten beter te laten bewegen, met meer vertrouwen te laten bewegen en fysieke veerkracht op te bouwen voor de lange termijn. Voor veel mensen biedt de combinatie van chiropractie en professionele fitnesscoaching precies dat.
Eén van de ergste gevolgen van chronische rugpijn is dat het mensen berooft van de dingen die ze waardevol vinden. Bewegen gaat niet alleen over het verminderen van pijn. Het gaat over het behouden van je vrijheid.
Nu we met z’n allen steeds ouder worden, is een belangrijke vraag: Hoe wil jij dat je leven eruitziet als je 70 bent?
Wil je reizen?
Lange wandelingen maken?
Spelen met je kleinkinderen?
Zelfstandig blijven?
Genieten van je pensioen in plaats van het louter te ondergaan?
Kracht, mobiliteit, fitheid en zelfvertrouwen behoren tot de beste investeringen die je kunt doen in die toekomst.
Chiropractische zorg en krachttraining zijn geen concurrerende oplossingen. Het zijn aanvullende middelen.
Wanneer pijn je beweging beperkt, kan chiropractie helpen om symptomen te verminderen en de functie te verbeteren. Wanneer bewegen weer mogelijk wordt, kan progressieve krachttraining zorgen voor het opbouwen van veerkracht, zelfvertrouwen en belastbaarheid.
Samen vormen ze een krachtige strategie om langdurige rugpijn te overwinnen. Het doel is niet alleen minder pijn hebben. Het doel is je leven terugkrijgen.
George Ellis is chiropractor en eigenaar van Chiropractie Centraal, een netwerk van chiropractiepraktijken in Nederland gericht op evidence-informed zorg, bewegingsrevalidatie, patiënteducatie en de gezondheid van de wervelkolom op de lange termijn.
Rico van der Kooij is fitnesscoach en oprichter van 3rd Level Sports. Hij helpt cliënten hun kracht, fitheid, gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren door middel van persoonlijke coaching en kleinschalige groepstraining
© 2026 Chiropratie Centraal Alle rechten voorbehouden
Design en implementatie met dank aan: Bridge Marketing & 2daysmarketing
